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Le sucre, l'alcool des enfants

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Source : Dr Robert Lustig on Pediatric Metabolic Health: “Sugar Is the Alcohol of the Child”

 

 

Dr Robert Lustig sur la santé métabolique des enfants :

Le sucre, l'alcool des enfants

 

Récemment, une conférence scientifique s'est penchée sur le traitement de l'obésité.

L'obésité est considérée comme un facteur de risque pour le diabète et les maladies cardiovasculaires.

Cependant, « l'obésité n'est pas le problème, elle n'en est que le symptôme », déclare le Dr Robert Lustig, endocrinologue et professeur de pédiatrie à l'Université de Californie à San Francisco.


Dans l'entretien ci-dessous, il cherche à répondre à deux questions :

 

Quels sont les facteurs environnementaux et nutritionnels les plus importants qui augmentent le risque d'obésité chez les enfants ?

Tout d'abord, nous devons comprendre que l'obésité n'est pas le problème. L'obésité est le marqueur du problème.

Le trouble métabolique est le vrai problème, et aujourd'hui, 93 % des Américains souffrent de troubles métaboliques, y compris les enfants !

 

Aujourd'hui, on diagnostique chez les enfants des maladies de l'adulte, des maladies liées au vieillissement, voire des maladies liées à l'alcoolisme.

Auparavant, le diabète de type 2 et la stéatose hépatique étaient des maladies causées par l'alcool, mais maintenant, même les enfants de 5 ans en sont atteints !

La question n'est donc pas de savoir ce qui cause l'obésité, mais ce qui cause les troubles métaboliques, dont l'obésité n'est qu'une manifestation parmi d'autres.

Si nous comprenons cela, nous pouvons commencer à réfléchir à ce qu'est réellement le problème.


Il existe actuellement trois types de stockage des graisses

Il y a la graisse sous-cutanée, c'est la graisse qu'on mesure sur la balance – la graisse du « est-ce que j'ai l'air gros dans ce maillot de bain ? ».

Ce tissu adipeux est en fait métaboliquement actif et bénin. C'est là que nous voulons stocker l'excès d'énergie, c'est là qu'il est en sécurité.

Mais c'est ce que nous mesurons sur la balance, donc quand on dit que quelqu'un est obèse, c'est parce que son indice de masse corporelle ou son poids est élevé.

Mais en réalité, ce n'est pas là que se situe le problème, car il existe de nombreuses personnes obèses en bonne santé métabolique, et de nombreuses personnes minces souffrant de troubles métaboliques.

Il est donc très important de comprendre cela.

Enfant obèse

25 % des enfants souffrent d'une stéatose hépatique d'un type jamais vu auparavant

 

Le deuxième stockage de graisse est la graisse viscérale. Cela est principalement dû au stress.

Ce n'est pas « grâce » à l'alimentation ; ce n'est pas directement dû à l'environnement en soi, sauf s'il cause du stress.

 

Comment le sait-on ?

Parce que les patients cliniquement déprimés qui sont hospitalisés mangent très peu, car ils sont anhédoniques. (L'anhédonie est l'incapacité à ressentir du plaisir. C'est un symptôme courant de la dépression et d'autres troubles mentaux.)

Ils ne veulent pas manger du tout. Ils perdent de la graisse sous-cutanée, mais chez eux, la graisse viscérale augmente.

Cette graisse est due au stress, pas à la nourriture, pas à l'environnement.


Et enfin, il y a le troisième stockage de graisse : la graisse hépatique.

C'est ici que l'alimentation fait son « sale boulot ». C'est là que réside le vrai problème.

 

Alors, qu'est-ce qui rend le foie gras ?

Et au fait, peut-on mesurer la graisse hépatique sur une balance ?

Eh bien non ! Même un quart de kilo de graisse hépatique provoque un trouble métabolique important, et cela ne peut pas être détecté par une pesée.

 

Alors, qu'est-ce qui le fait augmenter ?

Le sucre et l'alcool.

Mais les enfants ne boivent pas d'alcool, donc pour eux, c'est le sucre !

 

Le sucre est l'alcool des enfants

Le sucre est la raison pour laquelle les enfants d'aujourd'hui souffrent de diabète de type 2 et de stéatose hépatique.

 

Comment les professionnels de santé passeraient-ils de la mesure de l'IMC à celle de la santé cardiométabolique ?

La question est : comment mesurer la santé cardiométabolique ?

  • La méthode la plus simple et la moins coûteuse est la mesure du tour de taille.

Eh bien, le problème du tour de taille réside dans les normes, et les différentes mesures donnent des réponses différentes, donc de ce point de vue, c'est loin d'être parfait, mais au moins cela signale le problème.

 

  • Le niveau suivant : les examens de laboratoire.

Alors, quel est l'examen de laboratoire qui en dit le plus sur la santé métabolique ?

 

  • La réponse est le taux d'insuline à jeun.

 

Cependant, selon l'American Diabetes Association, il n'est pas nécessaire de mesurer le taux d'insuline à jeun.

À mon avis, c'est pourtant le plus important à mesurer !

 

Mais pourquoi cette contradiction ?

Il y a deux raisons pour lesquelles ils disent de ne pas mesurer l'insuline à jeun, et malheureusement, les deux sont fallacieuses.

  • La première est que les plateformes et les tests ne sont pas standardisés pour mesurer les taux d'insuline à jeun ; c'est vrai. Cela pourrait même être un gros problème, je suis d'accord.

Cependant, si notre taux d'insuline à jeun est élevé, cela ne compte pas. Cela signifie qu'il y a un problème, que nous ne savions pas que le problème existait auparavant, et qu'il faut faire quelque chose.

Tant que le taux d'insuline dans le sang est mesuré avec la même méthode à chaque fois, les résultats peuvent être utilisés pour surveiller les processus.

  • La deuxième raison pour laquelle ils disent de ne pas mesurer ce marqueur est qu'ils prétendent que l'insuline à jeun n'est pas corrélée à l'obésité.

C'est effectivement le cas, l'insuline à jeun est corrélée à la santé cardiométabolique, car l'obésité est le marqueur, pas la cause !

Mais ils ne comprennent pas cela... Je pense que l'insuline à jeun est la seule et meilleure mesure de la santé cardiométabolique. Aujourd'hui, malheureusement, elle n'est pas mesurée, l'assurance ne rembourse même pas la mesure, et c'est une grave erreur.

 

Une autre chose que nous pouvons faire est de mesurer l'ALAT (ALT), l'alanine aminotransférase

Cela fait désormais partie d'un panel d'analyses sanguines chimiques standard, donc ce n'est pas difficile à réaliser.

Cela donne beaucoup d'informations sur la santé du foie et aide à déterminer quelle forme de maladie hépatique est présente.

 

Le problème de l'ALAT est sa plage de référence actuelle.

Lorsque j'ai commencé la faculté de médecine en 1976, la limite supérieure de l'ALAT était de 25, donc une valeur supérieure indiquait des problèmes hépatiques.

Aujourd'hui, cette valeur est passée à 40 !

 

Le même test. Comment se fait-il qu'elle était de 25 et qu'elle soit de 40 aujourd'hui ?

Toute la courbe s'est déplacée vers la droite parce que tant de personnes souffrent aujourd'hui de stéatose hépatique – 45 % des adultes et 25 % des enfants souffrent de stéatose hépatique, ce qui n'existait pas avant !

 

C'était une maladie dont il n'y avait même pas d'exemple avant 1980, et au cours des 45 dernières années, c'est devenue la plus grande épidémie de l'histoire de la planète, le COVID ne s'en approche même pas !

 

Donc, le problème est de savoir ce que nous utilisons pour mesurer l'ALAT. Quelle est la plage de référence ?

Si nous prenons aujourd'hui 10 000 personnes « normales » et que nous mesurons leur taux d'ALAT, nous obtenons une courbe de distribution, et nous disons :

– « Oh, la limite supérieure est de 40. »

Mais ce n'est pas correct !

La valeur correcte est 25, car c'était la valeur de référence avant le début des problèmes !

Donc, si nous utilisons ce chiffre, l'ALAT pourrait être un indicateur extrêmement avantageux et très utile concernant les maladies hépatiques.

 

Résumé

L'essentiel du trouble métabolique infantile

Les enfants d'aujourd'hui contractent les mêmes maladies que les alcooliques autrefois : stéatose hépatique, diabète de type 2, résistance à l'insuline.

La société confond la cause et l'effet ; ce n'est pas l'obésité qui cause les maladies, c'est la détérioration des processus métaboliques qui provoque l'obésité !

 

Message final

Le régime alimentaire moderne – en particulier le sucre ajouté ! – provoque des troubles métaboliques tels que ceux observés auparavant uniquement chez les alcooliques.

Le sucre est donc l'alcool des enfants, et la clé de la préservation de la santé métabolique est la réduction drastique de la consommation de sucre, et non la lutte exclusive contre le surpoids.

 

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