Ingesta diaria de alimentos, peso corporal y aumento de peso

Según los datos presentados en estas gráficas, el estudio compara los efectos de la alulosa y el *semaglutide (O-Sema) administrados una vez al día por vía oral en ratones *obesos inducidos por la dieta (DIO).

 

Las gráficas muestran que ambos tratamientos reducen significativamente la ingesta de alimentos y el peso corporal en comparación con el grupo de control (DW), pero la alulosa proporciona un efecto de pérdida de peso más duradero durante los 16 días de tratamiento y el período posterior al mismo.

 

Observaciones clave de las gráficas

Ingesta diaria de alimentos (Gráfica A)

Tanto la D-Alulosa como la O-Sema provocan una disminución aguda y significativa en la ingesta de alimentos durante la fase inicial del tratamiento (días 0-3).

Hacia el final del período de tratamiento (aproximadamente el día 10), la ingesta de alimentos en ambos grupos comienza a volver a los niveles de control:

 

Peso corporal (Gráfica B) ..

.. y cambio de peso corporal (Gráfica C)

Fases del tratamiento:

• Fase inicial (días 0-3)

Tanto O-Sema como D-Alulosa provocan una pérdida de peso similar y pronunciada.

• Fase tardía (días 4-10)

En el grupo de D-Alulosa, la pérdida de peso continúa, mientras que el grupo de O-Sema muestra una meseta o un ligero efecto de "rebote", donde la pérdida de peso es menos pronunciada en comparación con la disminución inicial.

• Fase post-tratamiento (días 11-16)

Después de suspender el tratamiento, el grupo de D-Alulosa mantiene un peso corporal significativamente más bajo y una menor ganancia de peso en comparación con el grupo de control.

En contraste, el grupo de O-Sema muestra un retorno más rápido al peso de control.

 

Contexto científico

La investigación muestra que, si bien ambas sustancias activan las neuronas anorexígenas (supresoras del apetito) en el cerebro, la D-alulosa puede tener un efecto más duradero al inhibir también las neuronas orexígenas (estimulantes del apetito) y utilizar vías adicionales, como la señalización aferente vagal.

El efecto de O-Sema sobre el peso corporal en este modelo de ratón específico parece ser más transitorio después de la finalización de la fase inicial del tratamiento.

 

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* Semaglutide

El semaglutide es un principio activo que se utiliza principalmente para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y para promover la pérdida de peso, pero su aplicación clínica y de investigación se está expandiendo cada vez más en el área de los órganos parenquimatosos (hígado) y el sistema cardiovascular.

¿Qué es el semaglutide?

El semaglutide es un péptido agonista del receptor de GLP-1, lo que significa que imita la acción del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), que se produce naturalmente en el cuerpo.

Formas de aplicación

Inyección subcutánea semanal en el brazo o abdomen (p. ej., Ozempic, Wegovy), comprimido oral (p. ej., Rybelsus).

¿Para qué se utiliza?

Tiene dos indicaciones principales:

• Diabetes tipo 2: junto con dieta y ejercicio, mejora el control glucémico, ayuda a la secreción de insulina e inhibe la secreción de glucagón.
• Tratamiento de la obesidad/sobrepeso: adultos con un IMC ≥ 30, o ≥ 27 en la categoría superior normal con enfermedades relacionadas con el peso (p. ej., diabetes, hipertensión, dislipidemia).

Estudios más recientes muestran que también es eficaz en el tratamiento de la enfermedad del hígado graso asociada a disfunción metabólica (MASH), con una tasa de respuesta de casi dos tercios en los pacientes.

¿Cómo actúa en el organismo?

El semaglutide reduce el peso corporal y el azúcar en sangre a través de varios mecanismos:

• aumenta la secreción de insulina, disminuye la secreción de glucagón,
• ralentiza el vaciamiento gástrico,
• disminuye el apetito a través de su efecto en el sistema nervioso central.

Además, modifica favorablemente el perfil lipídico y los perfiles de riesgo cardiovascular, reduciendo así el riesgo de eventos cardiovasculares en la población adecuada.

Efectos secundarios y seguridad

Los efectos secundarios más frecuentemente reportados son de tipo gastrointestinal:

• náuseas, vómitos,
• dolor abdominal, diarrea,
• estreñimiento.

Datos recientes indican que el porcentaje de pacientes tratados con semaglutide que acuden a urgencias debido a estos efectos es relativamente bajo, y en la mayoría de los casos se trata de síntomas gastrointestinales, y con menor frecuencia de hipoglucemia o reacciones alérgicas.

Consideraciones médicas importantes

El semaglutide es un medicamento estrictamente de venta con receta, y según las directrices profesionales, es un medicamento para la diabetes, no un "suplemento para adelgazar" (aunque su efecto de pérdida de peso es fuerte).

 

* Ratón DIO

DIO = Diet-Induced Obesity (obesidad inducida por la dieta)

El ratón DIO es un modelo de ratón al que se le alimenta con una dieta muy rica en grasas (generalmente alrededor del 60% de la energía de la dieta proviene de la grasa), lo que provoca un aumento significativo de peso y obesidad en unos pocos meses.

En este modelo, el peso corporal puede aumentar más del 100%, y se utiliza para investigar la resistencia a la insulina, la diabetes, la esteatosis hepática y otras enfermedades asociadas a la obesidad.