Ημερήσια πρόσληψη τροφής, σωματική μάζα και αύξηση βάρους

Με βάση τα δεδομένα που παρουσιάζονται σε αυτά τα γραφήματα, η μελέτη συγκρίνει τις επιδράσεις της ημερήσιας από του στόματος χορήγησης αλλουλόζης και *σεμαγλουτίδης (O-Sema) σε *ποντίκια με παχυσαρκία προκληθείσα από τη διατροφή (DIO).

 

Τα γραφήματα δείχνουν ότι και οι δύο θεραπείες μειώνουν σημαντικά την πρόσληψη τροφής και το σωματικό βάρος σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (DW), αλλά η αλλουλόζη παρέχει μια πιο διαρκή επίδραση απώλειας βάρους κατά τη διάρκεια της 16ήμερης θεραπείας και της περιόδου μετά τη θεραπεία.

 

Κύριες παρατηρήσεις από τα γραφήματα

Ημερήσια πρόσληψη τροφής (Γράφημα Α)

Τόσο η D-Αλλουλόζη όσο και η O-Sema προκαλούν απότομη, σημαντική μείωση στην πρόσληψη τροφής κατά την αρχική φάση της θεραπείας (ημέρες 0–3).

Μέχρι το τέλος της περιόδου θεραπείας (περίπου την 10η ημέρα), η πρόσληψη τροφής και στις δύο ομάδες αρχίζει να επιστρέφει στα επίπεδα ελέγχου:

 

Σωματικό βάρος (Γράφημα Β) ..

.. και μεταβολή σωματικού βάρους (Γράφημα C)

Φάσεις της θεραπείας:

• Αρχική φάση (ημέρες 0–3)

Τόσο η O-Sema όσο και η D-Αλλουλόζη προκαλούν παρόμοια, απότομη μείωση του σωματικού βάρους.

• Όψιμη φάση (ημέρες 4–10)

Στην ομάδα της D-Αλλουλόζης η απώλεια βάρους συνεχίζεται, ενώ η ομάδα της O-Sema εμφανίζει μια κατάσταση σταθεροποίησης (plateau) ή μια ήπια επίδραση «αναπήδησης» (rebound), όπου η απώλεια βάρους είναι λιγότερο έντονη σε σύγκριση με την αρχική μείωση.

• Φάση μετά τη θεραπεία (ημέρες 11–16)

Μετά τη διακοπή της θεραπείας, η ομάδα της D-Αλλουλόζης διατηρεί σημαντικά χαμηλότερο σωματικό βάρος και μικρότερη αύξηση βάρους σε σχέση με την ομάδα ελέγχου.

Αντίθετα, η ομάδα της O-Sema δείχνει ταχύτερη επιστροφή στο βάρος ελέγχου.

 

Επιστημονικό πλαίσιο

Οι έρευνες δείχνουν ότι ενώ και οι δύο ουσίες ενεργοποιούν τους ανορεξιογόνους (κατασταλτικοί της όρεξης) νευρώνες στον εγκέφαλο, η D-αλλουλόζη μπορεί να έχει πιο διαρκή επίδραση, καθώς αναστέλλει επίσης τους ορεξιογόνους (διεγερτικοί της όρεξης) νευρώνες και χρησιμοποιεί επιπλέον οδούς, όπως η απαγωγός σηματοδότηση του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Η επίδραση της O-Sema στο σωματικό βάρος σε αυτό το συγκεκριμένο μοντέλο ποντικιού φαίνεται να είναι πιο παροδική μετά την ολοκλήρωση της αρχικής φάσης θεραπείας.

 

Συνέχεια..

 

 

* Σεμαγλουτίδη

Η σεμαγλουτίδη είναι μια δραστική ουσία που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και την υποβοήθηση της απώλειας βάρους, αλλά η ερευνητική και κλινική της εφαρμογή διευρύνεται όλο και περισσότερο και στον τομέα των οργάνων αποτοξίνωσης (ήπαρ) και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τι είναι η σεμαγλουτίδη;

Η σεμαγλουτίδη είναι ένα πεπτίδιο αγωνιστής του υποδοχέα GLP-1, δηλαδή μιμείται τη δράση του φυσικά απαντώμενου στον οργανισμό γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου-1 (GLP-1).

Μορφές εφαρμογής

Ενέσιμη μορφή μία φορά την εβδομάδα υποδόρια (π.χ. Ozempic, Wegovy), δισκία από του στόματος (π.χ. Rybelsus).

Για τι χρησιμοποιείται;

Έχει δύο κύριες ενδείξεις:

• Διαβήτης τύπου 2: σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση, βελτιώνει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, βοηθά στην έκκριση ινσουλίνης και αναστέλλει την έκκριση γλυκαγόνης.
• Θεραπεία παχυσαρκίας/υπέρβαρου: σε ενήλικες με BMI ≥ 30 ή ≥ 27 στην ανώτερη κατηγορία του φυσιολογικού με συνοδά νοσήματα που σχετίζονται με το βάρος (π.χ. διαβήτης, υπέρταση, δυσλιπιδαιμία).

Σύμφωνα με νεότερες μελέτες, είναι επίσης αποτελεσματική στη θεραπεία της στεατοηπατίτιδας που σχετίζεται με μεταβολική δυσλειτουργία (MASH), με ποσοστό ανταπόκρισης σχεδόν δύο τρίτων στους ασθενείς.

Πώς δρα στον οργανισμό;

Η σεμαγλουτίδη μειώνει το σωματικό βάρος και το σάκχαρο στο αίμα μέσω πολλών μηχανισμών:

• αυξάνει την έκκριση ινσουλίνης, μειώνει την έκκριση γλυκαγόνης,
• επιβραδύνει τη γαστρική κένωση,
• μειώνει την όρεξη μέσω της δράσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Επιπλέον, τροποποιεί ευνοϊκά το λιπιδαιμικό προφίλ και τους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων στον κατάλληλο πληθυσμό.

Παρενέργειες και ασφάλεια

Οι συχνότερα αναφερόμενες παρενέργειες είναι γαστρεντερολογικού τύπου:

• ναυτία, έμετος,
• κοιλιακό άλγος, διάρροια,
• δυσκοιλιότητα.

Σύμφωνα με νεότερα δεδομένα, το ποσοστό των ασθενών που λαμβάνουν σεμαγλουτίδη και καταλήγουν στα επείγοντα εξαιτίας αυτών είναι σχετικά χαμηλό, και στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για γαστρεντερολογικά συμπτώματα, ενώ σπανιότερα για υπογλυκαιμία ή αλλεργική αντίδραση.

Σημαντικές ιατρικές παράμετροι

Η σεμαγλουτίδη είναι σκεύασμα αυστηρά με ιατρική συνταγή και, βάσει των επαγγελματικών οδηγιών, αποτελεί αντιδιαβητικό φάρμακο και όχι «βοήθημα αδυνατίσματος» (παρόλο που το αποτέλεσμα απώλειας βάρους είναι ισχυρό).

 

* Ποντίκι DIO

DIO = Diet-Induced Obesity (Παχυσαρκία προκληθείσα από τη διατροφή)

Το ποντίκι DIO είναι ένα μοντέλο ποντικιού που τρέφεται με τροφή πολύ πλούσια σε λιπαρά (συνήθως περίπου 60% της ενέργειας της τροφής προέρχεται από λίπος), με αποτέλεσμα μέσα σε λίγους μήνες να αναπτύσσεται σημαντική αύξηση σωματικού βάρους και παχυσαρκία.

Σε ένα τέτοιο μοντέλο, το σωματικό βάρος μπορεί να αυξηθεί έως και πάνω από 100%, και έτσι πραγματοποιούνται έρευνες για τη μελέτη της ινσουλινοαντοχής, του διαβήτη, της λιπώδους διήθησης του ήπατος και άλλων ασθενειών που συνοδεύουν την παχυσαρκία.